催乳课

早接触早吸吮 ①母乳喂养成功第一步 吮吸反射在宝宝出生后10~30分钟内最强,多 数宝宝出生10~15分钟后就会自发地吮吸乳头。 乳头是宝宝的视觉标志,宝宝凭借本能可找到 乳头并开始吮吸,这时宝宝吮吸的就是新妈妈 的初乳。建议让宝宝在出生后30分钟开始吮吸双侧乳头,以得到每一滴初乳。 产后30分钟内的接触及早吮吸、早练习,可以巩固吮吸反射、觅食反射及吞咽反射,不但能让宝宝得到初乳,而且能刺激新***乳房促进乳汁分泌,有利于母乳喂养成功。 哺乳给宝宝安全感 ②宝宝出生后2小时是不会睡觉的,当医生把宝宝带到新妈妈身边时,新妈妈可以抱着宝宝,把脸贴近宝宝,看着宝宝,通过这种肌肤接触、眼神交流,会加深宝宝对新***感情,也让宝宝更有安全感,对今后的哺乳也有好处。而哺乳就是肌肤接触的重要方式,新妈妈尽早让宝 宝尝到甘甜的乳汁,能使宝宝得到更多的母爱 和温暖,减少来到人间的陌生感。

③分娩后半小时就可以开奶 般情况下,若分娩时新妈妈、宝宝一切正常半小时到2小时以内就可以开奶。因此,建议产后半小时内开始哺乳。尽早开奶有利于乳汁分泌,不仅能增加泌乳量,而且可以促使输乳管通畅,预防奶胀及乳腺炎。宝宝也可通过吮吸和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄。早喂奶还能及早建立起亲子感情,让母子关系更融洽。

开奶步骤 ①新妈妈先清洁乳房和双手。 ②热敷乳房3~5分钟,注意要露出乳头。 ③用双手按摩、拍打 抖动乳房,动作要轻柔。 ④大拇指和其余四指 分开,轻轻按摩乳晕处 刺激泌乳。

乳房肿胀疼痛,可选择热瓶挤奶法 对于一些因乳房肿胀而痛严重的妈妈,白于乳头紧细,用手挤奶很困难,可改用热瓶挤奶法。提前准备1个容量为1升的大口瓶,用开水冲刷后,用毛中包住瓶子,将瓶口在冷水中冷却片刻。将瓶口靠在乳头上,不要漏气。此时瓶内逐渐形成气压,乳头被质进瓶内,乳汁就会慢慢流进瓶内。待乳汁停上,轻轻压边瓶子周围的肤,就可取下瓶子。此法较少使用,常用的是手工挤奶法和奶挤奶法。 这样挤奶,乳房多不变形 挤奶最关键的是轻乳头,挤压乳晕。即使乳汁很难排出,也不要使劲挤压,使至力只会弄伤乳房。 手指要勤换位置,可以上下,左右斜着挤压,不要只挤压乳晕的一个部位以历受伤 尽量避免便用挤奶器。挤奶器是靠乳 头给乳房表面施压,使乳汁流出。而自 然正确的做法是通过挤压输乳管窦使乳 汁流出,长期使用挤奶器易使乳头受伤。 有些新妈妈用爱奶器吸奶时会感觉很痛, 遇到这种情况,可以先用热毛巾敷一会 儿乳房。吸的时候先用轻力,适应之后 再慢慢加力,平时可以多按摩乳房,前几次也不宜吸大久

催乳按摩的介质: 天然植物油 由于新妈妈乳房的特殊性,在按摩时需要涂抹介质。对介质的要求是既要减轻摩擦又要保护肌肤,还要避免对乳汁产生不好的影响。为了保证新妈妈乳房的健康和宝宝的健康,介质般选用天然的植物油,以芝麻油、橄榄油居多。芝麻油含有多种有利于母婴健康的营养素,包括多种不饱和脂肪酸和维生素E,维生素E能预防母婴溶血性贫血。此外,用芝麻油作为催乳按摩介质的最大好处是其中的维生素E能促进乳汁分泌。按摩时,要先将芝麻油倒在按摩者手上,再涂抹到新妈妈乳房上,而不能直接倒在新妈妈乳房上。

特殊处理 1.热敷 在催乳按摩前后热敷乳房,可以加强按摩效果 ，减轻按摩时的不良反应。由于乳头比较柔嫩 所以热敷时最好把乳头放在外面,防止乳头皲 裂。有时续需要两条毛巾,用湿的热毛巾敷住 乳房,用另一条干毛巾覆盖在湿毛巾上面,以 延长湿毛巾的保湿时间。热敷的同时可以轻拍乳房,持续3-5分钟。 2.喝热水 热敷结束后,新妈妈喝一杯玫瑰花茶或代代花茶,对增强按摩效果有一定的帮助。 3.乳房肿痛时的处理 如果乳房出现肿痛,可以把几根葱白切成块,等水烧开后放入葱白,待水温降至40，50℃时,将乳房泡在 水中,轻轻摇见乳房借看重力作用,使乳汁更容易流出来,直至输乳管畅通、肿胀消失为止。

按摩手法的基本要求 有力、持久、均匀、柔和、深透,是催乳按摩手法的5个基本要求。 有力，手法0须能达到治需要的力量,力度应根据新***体质、症等不同状况而调整。 持久，按厚者能运用适当的手法根据治厅的需要坚持到治厂结束。 均匀，手法要有节奏性,速度不要时快时慢,力度不要时大时小。 柔和，手法要经而不厚,而不,用力不可生就用蛮力,要换动作要自然。 深透，主要是新***主观感觉,是指手法作用的最终效果不仅限于体表,而且也达到身体深处的筋脉，骨肉，脏腑。
催乳按摩的注意事项 ①卫生,，由于新妈妈,室室的抗力 都比较差,如果不注意卫生,细菌很 容易侵入体内。所以改摩者应注意个 人卫生,特别是手部卫生,不留长指甲 不重戒指等硬物,以免划信乳房。 ②使新妈妈心情畅，按摩者态度一定要 柔和,尽量不要讲消极，泄气的话,以 先引起新妈妈情绪波动,影响乳计分泌。安势舒适，按摩时的姿势应以让新妈妈感到舒服为主。按摩时的力 度根据新***反应随时调整,以免因 力度过大导致疼痛,影响催乳的效果。其他，新妈妈产后身体比较虚弱,一般 在产后2天内不宜按摩。有些新妈妈 不宜采用按摩来催乳,如产后大出血急性乳炎患者。

按摩追奶,只要3步 除了让宝宝勤吸、多吸之外,妈妈如果能按照 专业的按摩方法来追奶,就能起到事半功倍的 作用。以下3个步骤可以反复进行,每次喂奶 前都这样按摩一下,可以畅通输乳管,帮助妈妈成功追奶。 第1步:用拇指以外的四指指腹沿着乳房 外围一边画圈一边轻推,可以双手手指 起,先推一侧乳房,由外及内,渐渐推至乳晕区。如果 乳房已经有硬结,不要避开,一定要揉,不要怕疼,也不要力度太大。 第2步:四指呈梳齿状从乳房外围根部向乳头方向梳理,奶结部位要反复梳。 第3步:用手握住整个乳房,然后上下左右轻轻晃晃,让乳汁更好地在乳腺里流动。

乳汁淤积型缺乳 乳汁淤积是由于乳汁分泌过多，但却没有及时排空，或在输乳管还不畅通时大补引起的。乳汁淤积了，乳房就会出现肿块，肿块移动度好，皮肤不热或微热，排乳不畅。虽然乳房表面光滑、皮色不变，但一旦用手轻按，就有胀痛感。乳汁淤积常发生在产后3~7天，如果不及时处理，会有发生急性乳腺炎的危险，而及时采取中医按摩治疗可迅速缓解。

乳房散结方剂:当归12克，柴胡9克，漏芦9克，蒲公英20克，通草6克，王不留行9克。3剂，日服1剂。当归益气养血;柴胡疏肝解郁，和解表里;漏芦通经下乳;蒲公英清热解毒，通草通气下乳，利尿通淋，王不留行活血通络，消肿。新妈妈最好在中医师的指导下服用此方。

按摩步骤:1从头前额开始，右手五指伞形展开，稍用力，从神庭渐移至百会，再移至风池，反复梳5-8次。

2拿捏两侧的肩井2分钟，使全身感到舒适，轻松。

3新妈妈仰卧或坐位，用湿热毛巾热敷乳房3~5分钟后，在乳房上涂抹上芝麻油，一只手托起乳房，另一只手中间三指并拢，在乳头和乳晕处施以轻柔的揉法，以弓|起排乳反射。继续在乳头外侧至乳头处施以指揉指摩、指梳、指抹等法，直至肿块消失、淤孚排出。

4拿捏胸大肌3-5次。

5按揉极泉3-5次。